たった一日の入院でもまとまった一時金！

健康告知内容

下記の健康告知内容に該当する方は、チェックを入れてください。
年齢が満75歳（保障開始日において）までで、下記の「告知事項」に該当しない方のみご加入いただけます。

• ・　1項目でも該当しますと、ご加入いただけません。 
  もし、不実を告げて加入された場合は、契約が解除され、共済金は支払われませんのでご注意ください。
• ※　「「告知事項」に該当してもご加入いただける場合があります。

1. 現在の健康状態について

2. 過去の健康状態について

3. 他の保険・共済への加入状況

4. 女性の方への確認

5. 今までに悪性新生物または上皮内新生物にかかったことがある

• ※　既に当組合の医療共済に加入中で、医療共済入院充実プランにコース変更される方は、1-AB，2-B、4を告知事項とします。
  また、ガン特約を附帯される方については、5を告知事項に加えるものとします。

告知に該当されていても加入できる場合に該当される場合は「現在、薬を飲んでおられたり、持病がおありですか？」の回答を「なし」と選択してください。

他に持病があってもご加入しやすい健康告知しんぷるプラン、健康告知ゆるやかプランもございます。

健康告知内容

年齢が満75歳（保障開始日において）までで、下記の「告知事項」に該当しない方のみご加入いただけます。

• ・　1項目でも該当しますと、ご加入いただけません。 
  もし、不実を告げて加入された場合は、契約が解除され、共済金は支払われませんのでご注意ください。
• ※　「告知事項」に該当してもご加入いただける場合があります。

1. 現在の健康状態について

2. 過去の健康状態について

3. 他の保険・共済への加入状況

4. 女性の方への確認

5. 今までに悪性新生物または上皮内新生物にかかったことがある

• ※　既に当組合の医療共済に加入中で、医療共済入院充実プランにコース変更される方は、1-AB，2-B、4を告知事項とします。
  また、ガン特約を附帯される方については、5を告知事項に加えるものとします。

• ※1　入院手術とは、当組合の指定する手術（所定の手術）で入院基本料が加算されている期間において受けられた手術をいいます。
• ※2　所定の手術についてはお問い合わせください。
• ※3　五大疾病とは、ガン・急性心筋梗塞・脳卒中・糖尿病・腎不全をいいます。

ガン特約　の方の保障　月掛金500円

保障内容	保障年齢 ⇒
ガン入院 （日額）	1日目～124日目
ガン 診断確定	（一生涯それぞれ 1回限度）	ガン
		上皮内ガン
ガン 在宅療養	20日以上連続 入院後の退院
ガン死亡	ガン
ガン通院 （日額）	退院の翌日以後180日以内の 実通院日数 30日分を限度

• 男性、女性とも選択いただけます。

女性特約　の方の保障　月掛金500円

保障内容	保障年齢 ⇒
女性特有疾病入院 ※1  （日額）	1日～124日目
女性特定手術 ※2	女性特有疾病入院共済金が 支払われ、かつ5日以上継続 して入院した場合の所定の手術 （手術の種類による）	25,000円・15,000円・10,000円
女性特有疾病在宅療養	20日以上の 連続入院後の 退院

• ※1 女性特有疾病とは、乳ガン・子宮ガン・子宮筋腫・甲状腺ガン・股関節症・膝関節症・骨粗しょう症・下肢の静脈瘤・異常妊娠・異常分娩・胆石症・緑内障・白内障など
• ※2 女性特定手術とは、乳房切除術・乳腺悪性腫瘍手術・子宮悪性腫瘍手術・子宮筋腫手術など
• ・　女性の方だけが選択いただけます。