個人賠償責任補償

※1：個人賠償責任補償のみでもご加入いただけます。

かんたん申込書作成（PDFファイル）

この機能は、個人賠償責任補償の加入申込書を印刷するためのものです。
申込書・送付用封筒を印刷のうえ、必要事項を記入・押印いただき、お申込みください。

※Ａ４版（日本工業規格）の普通紙（表裏とも白色）で印刷してください。
※拡大・縮小印刷はしないでください。

お客様からお預かりする個人情報については、共済及び保険代理契約の締結並びに維持管理やよりよい商品・サービスを提供する等のために、当生協が行う事業の健全な運営や、商品・サービスの案内、その他業務上必要な範囲で利用させていただきます。

次の3項目をご確認いただき、先にお進みください。